این مرور، دو مطالعه مربوط به مقایسه جراحی فوری آب مروارید (طی دو هفته) را با جراحی تاخیری آن (طی شش ماه) برای افرادی که مبتلا به آب مروارید و AMD بودند، وارد کرد. کاشت یا ایمپلنت زهکشی “aqueous shunt implant” گاهی اوقات این گزینه برای کودکان یا کسانی که گلوکوم ثانویه دارند استفاده میشود. بله. در صورتی که به درمان آب مروارید بیتوجهی شود و آب مروارید خیلی پیشرفته شود میتواند تبدیل به آب سیاه شود که در این صورت علاوه بر صدمات جبران ناپذیرعمل جراحی نیز مشکلتر میشود. ● آیا آب مروارید میتواند به آب سیاه تبدیل شود؟ اگر جراحی به تاخیر بیفتد، تراکم آب مروارید افزایش می یابد و به آب مروارید سخت تبدیل می شود. آب مروارید ناشی از افزایش سن شایعترین نوع آب مروارید است درصد زیادی از افراد به آن مبتلا میشوند و با افزایش سن شیوع آن افزایش مییابد. همانطور که سن افزایش پیدا میکند، عدسی چشم دچار کاهش انعطاف پذیری و شفافیت شده و همچنین ضخیمتر میشود. بسیاری از مردم تصور میکنند که کاهش بینائی جزء لاینفک پیری است؛ در حالی که عمل آب مروارید بسیار آسان، کم خطر و بیدرد است.
بسیاری از این عملها و شاید آشناترین آنها عملهای لیزیک و لازیک برای برطرفکردن عیوب انکساری چشم هستند. در واقع تصمیم برای انجام این جراحی بستگی به این موضوع دارد که کدر شدن عدسی و تار شدن دید و سایر علائم آبمروارید به چه میزان فعالیتهای روزانه فرد مانند بالا رفتن از پله، خواندن روزنامه و برچسبهای روی مواد و داروها، رانندگی کردن، تماشای تلویزیون، باغبانی کردن و یا سایر فعالیتهای او را مختل میکند. از آنجا که عمل آب مروارید ابتدا فقط در یک چشم انجام میگیرد ممکن است در بینایی خود احساس عدم تعادل کنید تا زمانی که بر روی چشم دیگر شما نیز عمل آب مروارید انجام گیرد (از ۱ تا ۴ هفته بعد). معمولا روز عمل یا روز بعد از عمل او میتواند فعالیتهای معمول خود مانند خواندن کتاب و تماشای تلویزیون را انجام داده اما برای ارزیابی دید و تعیین نمره عینک جدید باید بین ۳ تا ۴ هفته صبر کند. آب مروارید زمانی نیاز به جراحی دارد که اختلال بینایی، انجام فعالیتهای شغلی یا روزمره مانند رانندگی، مطالعه و تماشای تلویزیون را مختل کند و نیازی به رسیدن آب مروارید نیست. همچنین اگر دچار تغییرات ناگهانی بینایی مانند دوبینی، چشمک زدن نور، درد ناگهانی چشم و یا سردرد ناگهانی شدید ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
پزشک شما یک امتحان جامع چشم برای بررسی آب مرواریـد و ارزیابی دید شما انجام خواهد داد و ممکن است از تونومتر کمک بگیرد . برای ماساژ اطراف چشم روغنهای دیگری هم مثل روغن هلو، بادام شیرین، زردآلو، آووکادو، گل سرخ، نارگیل و گندم کاربرد دارند. شما ممکن است حس کنید که بینائیتان اندکی تار شده است و مثل این است که از پشت شیشه اشیاء را میبینید. همچنین اگر سابقهی خانوادگی بیماریهای چشم دارید بهتر است مرتبا به چشم پزشک مراجعه کنید. در دکترتو میتوانید لیست بهترین دکتر های متخصص چشم پزشک برای انواع عمل چشم پیدا کنید و بهراحتی از پزشک موردنظرتان در تمامی شهر های ایران از جمله تهران، شیراز، اصفهان و مشهد وقت بگیرید. روش معمول برای عمل آب مروارید روش فیکو است در این روش قرنیه توسط تیغ جراحی برش داده می شود و سپس به وسیله انرژی ماوراء بنفس دستگاه فیکو عدسی خرد شده و بیرون آورده می شود سپس لنز داخل چشم جایگزین می شود. در عمل آب مروارید به روش خارج کپسولی با برش بزرگ؛ محل اتصال قرنیه به صلبیه (لیمبوس) حدود ۹ تا ۱۱ میلی متر باز میشود و پس از باز کردن کپسول قدامی، هسته عدسی خارج میشود و پس از شستن مواد باقیمانده عدسی، لنز داخل چشمی کار گذاشته میشود و محل برش با ۵ تا ۶ عدد بخیه بسته میشود.
اما امروزه با پیشرفت تکنیکها، چشم پزشکان بر این باورند که نیازی به این تاخیر نیست وبهتر است آب مروارید در مراحل زودتر و قبل از سفت شدن زیاد عدسی انجام گیرد، زیرا در عدسیهای خیلی سفت انرژی زیادی از امواج مافوق صوت باید به کار گرفته شود تا آب مروارید به روش فیکو از چشم خارج گردد، بنابراین احتمال صدمه به قرنیه نیز بیشتر میشود. عدسی یا لنز چشم، مثل لنز دوربین عکاسی کار میکند و نور را بر روی پرده شبکیه چشم که در عقب چشم قرار دارد، متمرکز میکند. گاهی بروز آب مروارید در رابطه با مصرف طولانی مدت بعضی از داروها مثل کورتونها میباشد. مثلا آزمایشهایی که باید قبل از عمل انجام شوند، در هزینه نهایی تأثیرگذار خواهند بود، مثل تست ساده یا تست ساده همراه تست انکساری. در واقع مشخصترین نشانه که میتواند نشان از تحت تأثیر قرار گرفتن چشم به واسطه آب مروارید باشد، دید ابری یا پدیدار شدن لکههای تیره در میدان دید است. برای انجام عمل چشم باید به چشم پزشکی مراجعه کنید که در زمینه درمان و انجام عمل جراحی موردنظر شما تخصص و مهارت کافی داشته باشد. ویتامین A برای داشتن دید قوی بسیار ضرورت دارد.